泉州推行公立医院按病种收费和支付方式改革
原标题:泉州推行公立医院按病种收费和支付方式改革
泉州推行公立医院按病种收费和支付方式改革,泉州涵盖220个病种
东南网1月30日讯(海峡都市报记者 尤燕姿 通讯员 戴晓莹)2月1日起,推行泉州将在公立医院实行按病种收费和支付方式改革,公立改革首批推出220个病种。医院
这意味着什么?按病泉州的参保患者们去医院看病,再也不用为“该做什么检查、种收支付要用多少药品或耗材、费和方式得花多少钱”而担心啦。泉州只要在这220个病种范围内,推行就可以明白消费享受“打包价”!公立改革
什么是医院按病种收费和支付,能为大家带来什么利好?按病别着急,您所有的种收支付关心,我们都为您打探清楚啦。费和方式
啥叫按病种收费和支付?泉州
按病种收费标准,包含患者住院期间发生的诊断与治疗等全部费用,即从患者入院,按病种治疗管理流程接受规范诊疗最终达到临床疗效标准出院,整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、护理、床位、药品及医用耗材等各项费用。医院按此标准收费,医保和患者按规定比例付费。
患者在择日住院前7天(指自然天数)内,所发生的与收费病种临床路径或治疗管理流程有关的检查费用,医疗机构应予计入该病种收费标准。
按规定列入“除外内容”的耗材,以及患者自愿选择单人间、双人间以及特需病房,其床位费超出普通病房标准的部分可单独进行收费,这两部分不计入病种收费标准。除此之外,医院不得另收其他费用。
220个病种如何报销?
首批推出的220个病种,主要涉及神经系统疾病、眼和附器疾病、鼻咽喉疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、妊娠分娩和妇科疾病等。凡主诊断、主操作符合实行按病种收费的基本医疗保险参保人员及自费患者,均应纳入按病种收费范围。
参保人员在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的病种费用,医保按照该病种收费标准结算,不设起付线,由个人和统筹基金按比例分担。
另外,生育保险参保人员符合计生政策规定的,在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的生育医疗费用,由城镇职工生育保险基金按病种收费标准全额报销。城乡居民医保参保人员在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的生育医疗费用,按标准(剖宫产1500元、顺产1000元)给予补助,剩余部分由参保人员自行支付。
异地就医如何享受该政策?
泉州参保人员在省内跨统筹区发生的列入按病种收付费管理病种的医疗费用,执行就医地医疗费用定额标准,参保地的报销比例(省级医院参照A档、福建省内其他地市医院参照泉州相同等级医院),城镇职工按可报销额度的92%进行支付,城乡居民医疗费用按照可报销额度的80%进行支付;在省外定点医疗机构发生的列入按病种收付费管理病种的医疗费用,暂不执行收费病种报销政策,按原报销政策执行。
□相关链接
按病种收费如何退出
实际医疗费用未达到按病种收费标准50%的病例应退出按病种收费;超过收费标准2倍的病例可退出按病种收费;因严重合并症、并发症或病情较重、特殊体质等原因,不纳入或中途退出临床路径和按病种收费管理的,参照相关流程制定具体的退出流程。
- ·药品医疗器械风险管理机制建立 今年已查处药品违法违规案228件
- ·泉州实现办事窗口电子表单码上取 手机扫扫就填表
- ·托纳利透露回归意甲可能,尤文领先争夺战,米兰手握三大优势
- ·泉州:防控疫情 这些小区社区“放大招”
- ·泉州市7万多名考生22日迎中考 成绩7月12日左右揭晓
- ·3场造6球!曼联弃将踢疯了,全场最佳,身价涨到4500万欧
- ·英媒:帕尔默将休战到11月
- ·拜仁慕尼黑球员年薪曝光!韩国球员金玟哉年薪1亿元 凯恩2.09亿
- ·山东男篮“五虎将”徐长锁中秋节去世,年仅52岁,确诊癌症仅半年
- ·西媒:皇家社会曾劝说久保建英不要出战麒麟挑战杯,但未成功
- ·加克波:场地很糟糕但我们的表现很不错,我很少罚丢点球
- ·明夏加盟?意甲2豪门有意签曼城队长 税后超千万年薪成最大障碍
- ·卢伟:希望大家给张镇麟更多时间,他的经验对上海男篮比较宝贵
- ·瓦伦西亚官方:后卫迪亚卡比右腿腘绳肌受伤,将接受治疗
- ·泉州火车站已完成设备安装 电子客票月底启用
- ·以总理办公室:停火后以军仍控制加沙53%地区